年轻女性为何反复发生晕厥从病例说起
患者女性，32岁，主因“间断心悸伴意识丧失6个月余”入院。
现病史
患者诉6个月前因劳累后自感头晕、心悸、气憋，周身困乏不适，后出现晕厥，晕厥前无明显体位改变，无转颈、咳嗽、恐惧等明显诱因，无大汗、耳鸣、偏盲、失语、二便失禁，无双眼上视、口吐白沫，持续2~3分钟后患者自行恢复意识，醒后感乏力、头晕。3个月前患者再次于劳累后发作晕厥，发作情况及缓解方式同前。1个月前患者劳累后自感心悸、头晕，自数脉搏偏快，未测血压，后出现晕厥，持续数分钟，同事掐其人中后意识恢复，醒后自感周身困乏。患者为求进一步诊治入院。自发病以来，患者精神可，饮食一般，睡眠欠佳，二便正常，体重无明显变化。
既往史
患者既往体健，有剖宫产史；否认肝炎、结核等病史；对青霉素过敏。
入院查体
体温36.5℃，脉搏71次/分，呼吸19次/分，血压/75mmHg，神志清楚，语利，回答切题，双侧瞳孔等大正圆，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性音，心界叩诊不大，心率71次/分，律齐，于各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软无压痛，肝脾于肋下未触及肿大，双下肢无水肿。病理征未引出。
入院辅助检查
血尿便常规、生化、电解质、甲状腺功能等检查无异常。动态心电图未见异常。平板运动试验阴性。超声心动未见明显异常。直立倾斜试验：药物激发时出现血压明显下降，伴头晕、心悸、胸闷等症状，直立倾斜试验阳性（血管减压型）。
病例分析
患者为青年女性，慢性病程急性发作，临床症状主要表现为反复发作意识丧失，每次发作均由劳累诱发，有心悸、头晕等前驱症状，意识丧失持续数分钟可自行缓解，发作后有周身乏力等症状。既往体健，无基础疾病史。
患者诊断、治疗及详细分析明日揭晓。
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