热到昏厥我拒绝

记忆中的夏天

是蒸腾的水汽

配着不知寂寞的蝉鸣

以及总有一些

穿着正装和长袖衬衫参加自招的

昏厥考生和无辜群众

而大家记忆中的应对方案

不过是

穿点啥、抹点啥、掐人中、灌藿香正气……

似乎有些

略显单薄了

今天我们通过学术论文，有幸跨越时空进行对话，请到山东中医院神经内科主任医师，王兴臣教授，为我们谈一谈中暑的认识与防治方法。

演播室

王教授您好！欢迎您来到演播室~

主持人你好，观众朋友们大家好。

现在天气越来越热，各地已开始出现劳动者高温作业中暑的案例。西医认为中暑是机体体温调节功能紊乱引起的，请问咱们中医是如何认识这一问题的呢？

中医认为，暑为夏季之主气，为火热之气所化，容易耗气伤津。暑热之邪入侵人体后，会导致津液受损，引发中暑症状，轻则头晕、眼花、恶心、呕吐、四肢发凉、出冷汗、面色苍白等，重者可发生抽搐或突然晕倒，甚至引发呼吸衰竭而危及生命。

唉，每年都有中暑丧命的报道传出，我们缺乏专业医疗器械的普通老百姓，怎样才能做好防暑工作呢？

一旦发生中暑，除迅速将患者移至阴凉、通风的地方外，还可采用以下中医方法缓解：

化用针灸知识

对于轻症中暑者，可用药油按摩太阳穴;胸口不适者，可指掐内关穴(前臂正中，腕上横纹2寸)，还可饮服绿豆汤、淡盐水、温开水、糖开水等，或服用人丹、十滴水和蕾香正气水(胶囊)解暑。

对于重症中暑晕厥者，可用指甲刺激人中(鼻唇中间上1/3处)、百会(头顶部两耳尖边线之中点)、委中(胭横纹中点)、十宣(十指尖端，距指甲游离缘0.1寸)等穴。指掐或针刺这些穴位时力度要大，采用强刺激，每穴各按1分钟左右，可促患者苏醒。

辨证论治

暑入阳明突然出现高热、头痛头晕、汗多口渴，苔黄燥，脉洪数，治宜清暑泄热，方用白虎汤加减。方药:生石膏、芦根、西瓜翠衣各30克，知母、甘草、粳米各10克，水煎服。

暑伤津气症见发热心烦、自汗口渴、神疲倦怠，苔少，脉虚无力，治宜清暑泄热、生津益气，方用清暑益气汤加减。方药:西瓜翠衣30克，西洋参、石解、麦冬、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米各10克，黄连6克，水煎服。

津气欲脱突然发热骤降、大汗不止、心烦口渴、精神倦怠，脉虚无力，治宜益气生津固脱，方用生脉散加减。方药:人参、五味子、石解、粳米各10克，西瓜翠衣、麦冬各30克，水煎服。

暑热动风症见发热、肢体抽搐、牙关紧闭、神昏不醒，脉弦数，治宜清暑泄热、平肝熄风，方用羚羊钩藤汤加减。方药:羚羊角粉1.5克(冲服)，钩藤、桑叶、菊花、生白芍、生甘草各10克，川贝6克，鲜生地30克，水煎服。

“凉开三宝”

“凉开三宝”，即紫雪丹(散)、至宝丹和安宫牛黄丸，三方均有清热开窍之功，均可治疗热闭心包之症。其中，安宫牛黄丸长于清热解毒，至宝丹长于开窍醒神、化浊辟秽，紫雪丹清热解毒之力不及安宫牛黄丸，开窍之力逊于至宝丹，但长于熄风止痉。

对中暑者，如见高热神昏、呼吸短促、面赤肢冷、牙关紧闭，以及小儿高热、惊风抽搐等证，宜用安宫牛黄丸;如见高热神昏、抽搐不止、烦躁不安等证，宜用至宝丹;如见高热不退、寒战、痰童便闭、肢体麻痹等证，宜选紫雪丹。

服用“凉开三宝”时，可嚼碎后吞服，也可用温开水化服，成人每次1丸，3岁以内者每次1/4丸，3岁以上每次1/2丸;对于重症昏迷者，可鼻饲，或以化开的药水滴舌，每小时1次。

夏季清凉饮料

盐茶饮绿茶10克，食盐2克，泡茶饮用。能生津解渴、清热除烦。

双花白菊饮金银花、白菊花各10克，用沸水冲泡，加白糖3-5克，作饮料服，可清热解毒。

玉米须茶取玉米须20克，沸水冲泡饮用，有通便利尿的作用。

五味枸杞饮取五味子(纱布包好)、枸杞子各50克，入砂锅中加水毫升，小火煎30分钟，去渣后加白糖20克分次饮用，有健脾胃、补肝肾、生津止渴的作用。

感谢王教授做客今天的“百毒不侵”栏目，我们下期节目再见！

再见。

参考文献：

[1]王兴臣.缓解中暑中医方法多[R].大众卫生报，,7,24（）.

出品｜重案七组

编辑

郭恒铭朱金烨

技术

王悦

图片来自网络

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