突发晕厥,怎么办
“医生,医生,快来啊,我爸晕去了!”在急诊科总能听到这样的呼救声。在我们平时的工作中,也的确是能遇见形形色色的晕厥患者。这里就像大家介绍几种常见的晕厥,以及相对应的处理措施。
低血糖性晕厥
多见于严重饥饿或长时间进食很少者,糖尿病酮症酸中毒和低血糖患者。对于这类晕厥病人,应迅速让其平卧,如神志清,可给予糖水、食物。低血糖严重,处于昏迷状态者,需要注射适量高渗葡萄糖。
心源性晕厥
心源性晕厥是由心脏功能异常,心排血量突然减少引起。这类晕厥多有心脏病史,发病突然,若数秒至数分钟能复苏,医院就诊寻找病因;若不能苏醒,大动脉搏动消失。则病情较凶险,应争分夺秒全力抢救,紧急心肺复苏,并迅速呼叫救护车。
排尿性晕厥
多在夜间起床排尿时发生。主要是突然起床和用力排尿后腹压急剧下降,以致上身血液回流腹腔,导致脑缺氧而发生晕厥。对于这类晕厥,主要预防措施为夜间排尿时应采取坐位,如果站立小便时,应扶住物体,排便勿用力过大。
一过性晕厥
一过性晕厥也可称之为单纯性、血管神经性晕厥,多见于青少年。常年某种强烈刺激所引起,如恐惧、剧烈疼痛,亲人亡故等,引起放射性周围血管扩张,心排血量减少,血压突然降低,即出现一过性晕厥。对于这类晕厥病人应让其迅速平卧,保持头低脚高位,以改善脑部血液供应,并解开患者的衣领和腰带等,保持其呼吸通畅。
体位性低血压性晕厥
多发作于卧位或下蹲位突然站起时,多见于老年人或久病卧床者。由于体位突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去。供应头部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑眼,眼冒金星,持续时间短暂。这类病人平时可以服用一些补气益血的药物,加强体育锻炼。
剧咳性晕厥
机体在剧烈咳嗽时,胸腔和腹腔内压力增高,会妨碍静脉血的回流,使心脏输出血量减少,导致脑部缺氧缺血。同时,咳嗽时脑脊液压力增大,使颅内压升高,也会引起脑部的一时性缺血,从而导致晕厥。一旦发生剧烈咳嗽。身体尽量放松,可采取坐位或半卧位休息片刻,切忌频繁走动,有条件者可吸氧。
无论是何种晕厥,都不可小觑,都要采取紧急救护,但家属也不要过度紧急,应就近就医,配合医务人员。
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