避免触碰或按压颈动脉窦及以上部位颈动脉

陪同来院的卫生员描述说,小王晕厥时面色苍白,每分钟心跳高达110次,而且脉弱无力

晕厥是夏季官兵训练特别是野外驻训中常见易发的症状它不是一个独立的病种,而是一系列临床病症共有的症状表现所有晕厥造成的意识丧失都是短暂的,平卧3到5分钟后即可自行苏醒,超过5分钟不能自行苏醒的,原则上不能诊断为晕厥对于大多数官兵来说,处理及时得当,稍加调理休养,平卧休息、饮用糖水或淡盐水后就可缓解恢复,不适感会在短时间内完全消失,可以不作后续的专业医疗处置

疼痛型晕厥:在训练中产生的各种持续时间较长的剧烈疼痛都可能引发晕厥对此,有效办法是终止致痛因素,也就是止痛治疗可预防晕厥通常,意志坚强者发病几率小,而意志薄弱者发病几率则高一些排便感晕厥,因此,加强官兵意志锻炼可减少疼痛型晕厥发作

颈动脉窦性晕厥:有时开玩笑或训练时短时间压迫或触碰颈动脉窦及以上部位颈动脉时可导致晕厥避免触碰或按压颈动脉窦及以上部位颈动脉,尤其是避免双侧触碰或按压可预防发作晕厥发生后快速苏醒且无其他不适时,可不送医处理

制图:邓方宇(来源:中国军网”或“解放军报)

心源性晕厥:感冒后心肌缺血、病态窦房结综合征、突发心肌梗塞等导致严重阵发性心律失常时会发生晕厥这类晕厥必须尽快送处理

开栏的话

高原缺氧型晕厥:官兵赴高海拔地域驻训时,未经适应性调整、训练突然从低海拔进入高海拔地域,并进行较剧烈活动很容易因缺氧而导致晕厥对此,要提前进行适应性训练、提前服用红景天等抗高原反应药物,肺晕厥以减少晕厥发作几率官兵一旦发生高原晕厥,应立即给予吸氧,并就地进行医疗处置,必要时快速送到就近进行治疗

精神性晕厥:受到惊吓等强烈精神刺激,或长期心理紧张也可导致晕厥避免惊吓或强烈精神刺激,定期开展适应性训练和心理教育等可减少和预防此类晕厥发生

低血糖型晕厥:多因饥饿或不规律饮食引起初发症状为心悸、全身发热(事实上无发烧及体温升高症状)、出汗此时,应尽快平卧休息,如能及时补充葡萄糖、果糖、蔗糖或进食,一般不必送但对于有糖尿病史的低血糖症晕厥官兵,即使是初次发病也应及时送查明病因,由专业给予治疗指导意见

肺源性晕厥:呕吐误吸导致窒息或久坐、深静脉炎等导致肺栓塞也可发生晕厥晕厥发生后,应尽快清理呼吸道异物并原因晕厥及时送处置

疲劳(过劳)型晕厥:长时间体力或脑力劳动未能及时获得休息,也可导致晕厥甚至是猝死对此,惟有确保适当睡眠和休息才能有效预防发作

咳嗽性晕厥:毒气、化学物质、过敏、感染等因素刺激呼吸道引发强烈的呼吸道刺激可导致长时间剧烈咳嗽,通过神经反射机制导致晕厥避免和预防刺激,及时治疗呼吸道过敏、感染可预防和减少晕厥发作

排尿性晕厥:多因长时间憋尿后站立位排尿引发,可发生于排尿过程中或排尿结束后数分钟内只要未发生外伤,不需处理排尿过程中一旦出现头晕、视物模糊时,应立即弯腰、憋气、下蹲,可防止晕厥平时应避免憋尿或控制排尿速度可有效预防或减少眩晕发作

药源性晕厥:服用过量降压药可导致低血压而引发晕厥应及时保持平卧血压太低晕厥位并送处理

血容量不足型晕厥:高强度、长时间的劳动、训练以及高温环境等可导致官兵大量出汗,如果长时间未饮水,容易导致血容量不足型晕厥预防办法为及时补充水分补水应尽量饮用含矿物质的水,例如淡盐水等切忌大量饮用纯净水,以免导致脑水肿死亡

脑源性晕厥:短暂脑缺血发作、蛛网膜下腔出血引起的晕厥这类晕厥苏醒后多有不同程度的头晕、头痛,语言或肢体功能障碍必须尽快采取平卧位送处理

5月下旬的一天上午,驻京某部战士小王,在野外驻训场参加单兵战术训练时突然心慌无力,没过多久,他眼前一黑倒地不省人事幸亏一同训练的战友及时发现,迅速将其平抬到阴凉处,过了一会儿他便恢复了意识短短3分钟的晕厥,就让小王出了一身大汗,几近虚脱此后daixie性晕厥,他渐渐恢复正常,也未出现其他不适为安全起见,连长派人送小王来到空军总急诊部就诊就诊后,小王进行了全面查体,化验及心电图检查均无异常,最后诊断其为疲劳(过劳)型晕厥主要是由于进入夏季后部队训练强度加大,野外驻训条件艰苦,官兵饮食不畅、睡眠不佳等综合因素导致

张 洁绘

然而,不同病因导致的晕厥,临床表现、处置原则及预防方式也不尽相同有些晕厥患者意识恢复后短时间内仍有各种不适症状,甚至持续加重,此时如不及时进行专业医疗处置,就有可能危及生命因此,了解晕厥的常见病因和诱因,及时合理的处置不仅能减少对工作和训练的影响,还能保障危急重症官兵得到及时救治结合长期的临床实践,我们总结了一套野外驻训中常见晕厥分类、诱骑车晕厥因分析及其防范和处理的原则方法,供野外驻训战友参考

环境因素型晕厥:天气闷热、通风不良、缺氧可诱发心律失常、植物神经功能紊乱而导致晕厥对此,无基础性疾病的中青年官兵,只要迅速离开此类环境,即可避免晕厥并快速恢复,但对于有冠心病、高血压等基础疾病的官兵,出现晕厥前征兆或已晕厥的,必须及时送往处理

本文来源:解放军报

炎炎夏日,各部队野外驻训已全面展开,由于野外环境复杂、条件艰苦,在实战化训练中很容易发生突然晕厥、心脏骤停、溺水、重度中暑、食物中毒、毒蛇咬伤、雷电击伤等意外伤情如不及时展开救护,很可能危及生命野外驻训官兵遇到诸如此类的险情,应怎样处置?如何救护?本版即日起开设“野外驻训急救知识大讲堂”血压太低晕厥专栏,邀请向广大野外驻训战友讲授紧急救护知识,敬请关注


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