晕厥病人现场处置
很多影视剧里可以看到这样一个镜头：一个人突然晕倒在地，周围的人看到后立即上前扶起他，并试图将其唤醒。生活中大家采取的策略也差不多是这样。而且大家也完全没有意识到这样做可能并不正确。引起晕厥的原因很多
能够引起晕厥的原因很多，想说清楚一点都够写上几万字了。但简单来说晕厥的本质之一是大脑功能的障碍。引起这种问题有可能是大脑自身的问题，比如脑血管意外（中风、脑出血等）、癫痫，也可能是心脏或外周血管的问题导致血压降低脑供血供氧不足，比如心脏骤停、严重心律失常、各种原因的低血压，或是单纯的缺氧，比如窒息。其他原因相对少见，就不讨论了。
平卧是晕厥病人最佳选择或许你对让人躺在地上于心不忍，但平卧状态却往往是当时的最佳选择。1、平卧可以让心脏泵出的血压更容易到达大脑，有利于改善脑部供血，减少大脑受损的风险，有利于患者苏醒。2、平卧可以避免患者再次摔倒。3、平卧对于患者来说最省体力。4、平卧有利于心肺复苏等施救手段的进行。5、对于外伤患者盲目搬动可能回造成二次伤害。根据国外研究资料，晕厥中有七成以上是血管性晕厥，这种晕厥发作时会出现血压和心率减低，平卧位是最好的现场处理。其实血管性晕厥的患者在平卧后绝大多数会很快苏醒。而对于体位性低血压的患者，平卧更是最好的急救方法。我曾经遇到过一个患者在公交上晕倒了，周围好心人急忙把他扶起做到凳子，等车到站后大家发现他叫不应了，等送到急诊室后已经救不回来了。加入后来赶到，告诉我他经常发作低血压，平时家里一发就会让他躺下休息一会儿。可能这次被扶起坐得太久了，脑子缺血缺氧太久，造成了严重后果。对于心血管疾病的患者，除了急性左心衰，其他患者躺着都是有益无害的。对于脑血管意外和窒息的患者躺着也不会有什么明显坏处。那么坏处呢，其实我说不出来，最多地上有些凉和脏。医生特别提示注意1、如果患者有呕吐，必须将头侧过去，以免呕吐物被误吸入气管造成窒息和感染。
2、如果患者躺着的环境有造成再次伤害的风险应该及时转移至安全地点。
医院心内科副主任医师，医学硕士。浙江省生物医学工程学会心律专业委员会委员、秘书，浙江省医学会心血管分会青年委员。擅长诊疗冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病、心肌炎等，尤其擅长使用心血管介入技术诊治冠心病、心肌梗死的心血管危重疾病。熟悉心血管内科急危重症抢救技术，抢救成功率高。曾赴美国圣约瑟夫医疗中心进修学习冠脉介入诊疗技术。- 上一篇文章： 长沙人注意一岁娃碰了这种植物住进ICU
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