红十字会救护员培训20161217

PART1——讲师：蓝莹莹

一场战争：奥地利陆军与法国撒丁联军“索尔弗利诺战役（年6月）”

一个人：亨利杜南

一本书：《索尔弗利诺回忆录》.11

两项建议：1、在各国设立全国性的志愿兵救护组织，平时开展救护技能训练，战时支援军队医疗工作。2、签订一份国际公约，给予军事医务人员和医疗机构及各国伤兵救护组织以中立的地位。

一个组织：伤兵救护国际委员会年2月9日包括杜福尔将军、莫瓦尼埃、阿皮亚、亨利杜南和莫诺瓦的5人在日内瓦成立“伤兵救护国际委员会”，标志着红十字运动的诞生。年8月，改名为“红十字国际委员会”。

世界红十字日：5月8日（亨利杜南的生日）

红十字运动基本原则：人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍

救护新概念：4-6分钟急救黄金段

生命链：

1、立即识别心脏骤停并启动急救系统

2、尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压

3、快速除颤

4、有效的高级生命支持

5、综合的心脏骤停后治疗（4和5由专业医护人员进行）

心肺复苏CPR的定义：采用人工胸外心脏和人工呼吸法帮助心跳呼吸骤停伤病人维持心跳和呼吸的一种急救技术。

心脏停搏的临床表现和出现时间

出现时间

临床表现

心脏停搏5-10秒

突然的意识丧失

心脏停搏30秒后

皮肤黏膜紫绀苍白

心脏停搏4-6分钟

脑细胞出现严重损害

心脏停搏10分钟

脑细胞出现不可逆害

现场实施CPR流程

1、评估环境：确认环境是否安全，自我保护措施（手套）

2、意识判断：轻拍（肩膀）重喊三遍

3、高声呼救：来人啊~有人晕倒了à表明身份：我是救护员à请这位先生/女士快帮忙拨打！并回话给我à请有会救护的和我一起来救护

4、摆放体位

5、心脏按压：在胸骨的下半部，十指相扣、指尖上翘，深度5-6厘米，频率-次/分钟，5组一个循环

6、开放气道

7、人工呼吸：吹气比例30:2

颈动脉位置：

股动脉位置：

现场心肺复苏的有效指标：

1、面色（口唇）由紫绀转为红润

2、脉搏恢复，出现自主呼吸

3、眼球活动，手脚抽动，呻吟等

4、胸廓有起伏

5、复苏后仍须密切观察，医院做进一步观察治疗

心肺复苏终止的条件：

1、伤病员已恢复心跳和自主呼吸出现

2、有专业的医务人员接替抢救

3、医务人员确定被救者死亡

特别提醒：心肺复苏严禁在正常人身上操作训练

AED除颤仪的使用：

PART2——讲师：袁爱兰

烧烫伤处理方法：

1、脱离热源，创面降温

2、创面不能涂抹任何药油、药膏（一度除外）

3、出现严重口渴的，让患者平卧，下肢垫高，可少量饮用盐水

4、不挑开水泡，衣服慎剪

5、拔打

晕厥

定义：晕厥是各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。

原因：体位性（久蹲）、压力性（多发于男性，长时间憋尿排尿后引发盆腔压力变大）、心源性脑缺血、脑血管疾病、低血糖、重度贫血、服用药物（比如误服降压药）

预防：长时间卧位、蹲位和坐位后，不能突然站起来；出同晕厥先兆时应就地中蹲下、坐下或躺下。

处理方法：平卧位、头低脚高、头侧一边、松开腰带、保暖

预防二次受伤：出现先兆及时扶稳身旁的固定物，坐下、蹲下或躺下，避免跌倒。

动物咬伤：

携带狂犬病病毒的动物：狗、猫、家禽、蝙蝠、老鼠

患病表现：怕风、怕水、怕光

救护原则：

1、凡不能确定伤人的动物是否健康，都要采取积极措施

2、立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15-30分钟以上，后用2-3%碘酒或酒精涂擦伤口

3、未伤及大血管的伤口不缝合、不包扎、不涂药

4、立即到狂犬病预防门诊就医，及时、全程、足量接种狂犬疫苗

5、接种期间不要剧烈活动，不喝酒

6、不进浓茶、咖啡等刺激性食物。

蛇咬伤：

判断是否被毒蛇咬到：有两个牙痕

现场救护原则：

1、不能排除被毒蛇咬伤者，应按毒蛇咬伤观察和处理

2、安静，放低患肢，切忌惊慌、高声呼喊、奔跑（血液会流通更快）

3、在伤处近心端5-10CM处绑扎，每20-30分钟放松2-3分钟

气道异物梗阻

表现：梗阻发生时，患者常立即双手呈V字状紧按胸骨上段，表情紧张，很快脸色、嘴唇青紫，接着瘫软倒地，甚至伴发抽搐现象。

现场急救方法：

1、婴儿：托胸击背法

2、成人、儿童：海氏手法

PART3CPR考核

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