休克还是昏迷一

我们经常会从报纸、电视或者其他媒体上看到休克或者昏迷，究竟什么是休克，什么是昏迷，休克就是昏迷吗？

其实休克和昏迷是两个不同的概念。

休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。形象一点来讲就是因为各种原因，水管里的水压变小，水量减少，需要用水的设备因为水少了，不能正常工作，从而受到损害的过程。为什么水会减少？

第一个就是水管漏了，水流走了。当发生大出血、烧伤、感染的时候，体液大量丢失或者血管通透性增加，这时机体的血容量就会减少，从而导致失血性休克。

其次，水管突然变粗了，水滞留在了水管中。由于过敏或者是神经受刺激，人体的小血管舒张，这时候水管里的水就不够了，从而导致分布性休克。

如果水泵坏了，不能将水抽吸、泵出，就会造成水管内的水减少。在人体身上是什么样的呢？当心脏的泵功能障碍时，就无法将血液运送至全身各处，此时，心排血量急剧减少，有效循环血量迅速下降。这就是心源性休克。

那么休克会有哪些表现呢？

不同原因造成的休克、病因的强度以及休克所在阶段的表现是不一样的。通常我们会看到休克的病人血压下降，尿量减少或者无尿。患者的皮肤颜色会改变，如果是失血性休克，这位患者会表现为面色苍白，如果是感染引起的休克，那么患者的皮肤可能会表现为紫绀或者花斑（如下图）。

在休克早期，患者可能表现为烦躁不安、异常兴奋或者紧张，随着疾病的进展，这时候患者意识就会逐渐淡漠，甚至昏迷。

所以在院外，当我们看到一位患者突然倒在地上的时候，通常不能说他是休克了。那么我们应在怎么说，怎么做呢？

（图片来自网络，文章未经授权，严禁转载）

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