典藏心脏骤停抢救用药

转自:医学生

(一)心脏复苏的药物治疗

1.心室静止或心肌电—机械分离

肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

阿托品1~2mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

甲氧明(甲氧胺)20mg静推或心腔内注射

血管紧张素(加压素)40U静脉注射,5分钟后重复一次

2.室颤或触不到脉搏的室性心动过速

利多卡因50~mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,重量不超过3mg/kg。或溴苄胺~mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。

肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次。

若利多卡因无效可试用胺碘酮mg缓慢静注,速度不超过50mg/分。

复苏后心律失常的处理:因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml静注,以后以1mg/分静滴,维持24小时心率大于次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液ml中静滴。

休克病人可给予多巴胺75~mg或可拉明20~80mg加入ml溶液中静滴,应注意纠正代谢性酸中毒。

(二)防止脑水肿

1.人工冬眠疗法

异丙嗪25mg

氯丙嗪25mg静滴必要时6~12小时重复

5%葡萄糖ml

2.脱水疗法

20%甘露醇~ml静滴

呋塞米20mg静推

或伊他尼酸钠25~50mg静推

地塞米松5~10mg静推每4~6小时一次

(三)镇静

地西泮10mg静推慢!必要时可重复

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