区别高热惊厥与无热惊厥
如何区别高热惊厥与无热惊厥,简单地讲就是从小儿先惊厥后发热还是先发热后惊厥来进行判断。
高热惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在孩子更为多见,好发年龄为6个月-6岁,以9个月-20个月为高峰,其发病率约为2%-4%,在欧美为2%-5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的高热惊厥可遗留神经系统的后遗症。
无热惊厥常见于代谢性疾病、营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热,但有时因惊厥时间较长,也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因。
因此,一般情况下,通过详细的询问病史,寻找疾病的原发灶和病因后,区别热性惊厥和无热惊厥并不困难。
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