如何避免体位性低血压找上门

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体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立位或者坐位时发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,变换体位后,收缩压较平卧位时下降20mmHg或舒张压下降10mmHg,即为体位性低血压。

一、病理因素

多种疾病均可能会出现体位性低血压,这里主要介绍脊髓损伤患者出现的体位性低血压如何预防和治疗。

胸6以上高位脊髓损伤患者,腹腔脏器和下肢的血管收缩功能障碍。当患者快速从仰卧位变换成坐位时,血液受重力影响,停滞于腹腔脏器和下肢的血管床,导致有效血容量急剧减少,发生体位性低血压。

二、正常体位变换时血压的调节机制

三、临床症状

出现头部供血不足时,常表现为头晕、眼花、乏力等,重者可突然晕倒,神志不清。

四、处理方法

立即恢复仰卧位,或者将轮椅后仰变成头低位,症状很快消失。

五、预防方法

1、严格按照脊髓损伤康复程序进行康复,如骨折部位有可靠固定,伤后(或术后)2周即可开始床头抬高训练,逐步过渡到坐起和斜床站立训练。

2、注意,卧床时间越长,体位性低血压越严重。避免长时间卧床。

3、使用腰围和下肢用弹性绷带包裹,有助于减轻体位性低血压。

4、多作呼吸功能训练及深呼吸运动,促进血液循环。

5、日常生活中应保持活跃,尽量活动身体。

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