动态市六院红十字会为社区老人普及急救

高温闷热的天气令很多人感到不适应，而因高温天气出问题的中老年人更是不少。6月24日下午，医院红十字志愿者为此受邀到共建单位太古城社区开展急救知识普及培训，辖区内近34位中老年人参加了培训。

现场，医院红十字志愿者、急诊抢救室（处置室）护士长、副主任护师崔俭针对中老年人的特殊性，用丰富的肢体动作，通俗易懂的语言和简单易操作的幻灯片演示，形象生动地向大家讲解了一堂《突发意外的自救与互救》普及培训课，内容包括突发晕厥、心绞痛、脑卒中、气道梗阻等一系列紧急情况下的自救、他救急救知识。老人们从中学到了不少基本常识和急救知识，大家纷纷表示，这种上课方法简单易懂好操作，很适合他们上了年纪的人学习。

1突发晕厥急救

老年人，由于常见的高血压、心脑血管疾病等原因，常会有晕倒的情况。看到老人昏倒后，一般需立即将昏倒老人摆放至平卧体位，不要大幅挪动或摇动老人的头。针对于老年人昏倒时的不同状况，应采取不同的家庭急救措施。

急救方法

对于伴有呕吐症状的老人，要将其头偏向一侧，使口腔分泌物及呕吐物易于流出，以免呕吐物吸入呼吸道阻塞气管而发生窒息；

对于伴有咯血症状的老人，应向已知患病的一侧卧位，这样可以压迫患侧肺部，减轻患侧呼吸运动从而减少出血；

对于伴有哮喘、呼吸困难或严重心力衰竭的老人，可取头高脚低或半卧位，以减少下肢静脉血液回流，减轻心脏负担，改善因心功能不全所引起的呼吸困难；

对于休克(血压骤降等)老人，采取下肢高于头部20～30cm的平卧姿势，并将头偏向一侧，保持呼吸道通畅；

伴有呼吸困难者，宜采取半卧位。对于腰、背、臀部有伤口而不能平卧和侧卧的老人，可采取俯卧位，但要注意把头偏向一侧，以免窒息；

对于可疑脑出血的老人，可采取头高脚低位，尽量减少震动，搬运时动作尤其要轻。对于四肢出血的老人，应将伤肢垫高，而且要高于心脏水平，以减少出血。

2心绞痛急救

心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多于女性，其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号，频繁发作应警惕心肌梗塞。

心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向左肩、左臂内侧、左手无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1～5分钟，很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样，有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。

急救方法

立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。舌下含服硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或舌下含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。

若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。

休息片刻，医院检查。

3脑卒中急救

脑卒中，又称中风，常由高血压、心脏病、糖尿病等引起。如患有这些疾病，头晕、头痛突然加重或突然晕倒，继而出现肢体瘫痪、口眼歪斜、失语、昏迷等症状，则应考虑中风。

脑血管疾病按照病理性质可分为缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中，前者以脑栓塞多见，后者以脑出血多见。脑栓塞时，会发生脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血是脑组织动脉破裂所致。

无论何种脑卒中，急救的关键点都是稳定病情，即稳定病人的生命指征。

急救方法

呼叫。

检查生命指征：检查病人的生命指征，若呼吸和心跳停止立即进行人工呼吸、心肺复苏术。

平卧休息：使病人仰卧，保持环境安静及室内通风，稳定病人情绪，盖上被子或毯子保暖。若起病急且发展快，病人出现头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状，提示脑出血。

此时可用衣物或枕头垫在病人的头下，并在额头置冰袋以减少出血量。

保持呼吸道通畅：解开病人的衣领及裤带，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅。

防止舌咬伤：病人若出现抽搐，及时将手绢、毛巾等物置于病人上下牙之间，以防其咬伤舌头。

注意事项

不要摇晃病人，尽量避免病人头部的震荡。

不要给病人喝糖水，因为人在应激状态时血糖明显高于正常，糖尿病病人若进甜食，会使血糖升高更明显，甚至出现糖尿病酮症酸中毒。

医院时，最好用担架平稳搬运，不能背着病人奔跑。

4气道梗阻急救：01

首先，判断是轻度异物梗阻还是重度异物梗阻。轻度的只要看住人，那么就能自行咳出，也可以上前拍击背部助其把异物咳出。

若是重度异物梗阻，那么就会出现用双手护住咽喉的“V”字型手势，这时候就得进行下一步了。

02

判断是重度异物梗阻后，马上上前从卡喉的人背面抱住他。双脚一前一后站好，调整好重心，站稳。

03

进行海姆立克腹部冲击。方法是：一手握成拳头，放在需要帮助的人的上腹部（肚脐与胸骨之间的位置）。救助者站在卡喉者的身后，另一只手从身后环住卡喉者，双手巷口收紧，再用力的进行腹部冲击式急救。用力方向：从下往上、从前往后用力。

04

进行有效的腹部冲击，前十次是最重要的。当异物被咳出来时，就用双手轻轻拍击其胸骨，助其理顺呼吸，最后完成急救。

注意事项

即使异物出来了，医院检查，防止暗伤的发生。

以后吃东西要注意，不能吃的太快（喝的太急）。

实在处理不好，记得打急救电话，并注意在电话里说清具体的问题。

随着人口老龄化的急剧增加，老年人的各种急危重症和意外伤害事件时有发生，对老年人的生存质量受到很大威胁，可见，对中老年人的急救知识普及培训显得尤为重要。医院红十会志愿者将充分利用自己的专业所长，广泛普及各种急救知识，让更多的中老年人掌握急救技能技巧，减少意外事件的发生。

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