花医生成人疾病的常见症状昏厥
昏厥是指暂时性失去知觉。病人通常可先出现头晕目眩或头晕眼花,继之脸色苍白,周身出冷汗等症状。有时,这些症状也可出现在意识正常时。昏厥主要是脑部组织短暂性缺血或缺氧的结果,而情绪性休克、血糖下降等也可以引起昏厥。如果反复出现昏厥或同时伴有其他症状,应及时就诊。
1昏厥是否发生于体位的突然变化,如从坐姿、卧位或弯腰时突然起立?
是:体位性低血压是指暂时性血压下降。它可引起昏厥,常常由于药物的副作用所致。这一类昏厥一般可以自我控制。应养成从椅子上或床上缓慢行动的习惯,以预防昏厥的发生。若体位性低血压出现的次数频繁,应及时就诊。
否,请看第2问。
2是否妊娠?
是:孕妇常常容易出现昏厥或有昏厥感。其原因与血管周围肌肉松弛,使血压相对性下降有关。最好避免长期站立。如果一定要站立一段时间,最好能经常一段两下肢,以帮助血液回流,一旦出现头晕,应立即坐下,如果原先就坐着,则应立即躺下。如经常出现昏厥,应及时就诊。
否,请看第3问。
3是否服用降压药物?
是:血压下降可引起昏厥。在服用某些降血压药物时,偶尔可产生昏厥,应调整药物的剂量或及时就诊。
否,请看第4问。
4是否有糖尿病或已有较长时间未进食?
是:低血糖常是引起昏厥的原因之一。它常伴有头昏眼花、出虚汗、手指颤抖,严重时甚至出现胡言乱语、手与嘴唇麻木和头痛等症状。对易出现低血糖的病人,最好能随身带些糖或点心,以便出现症状时及时服用。一般在进食后几分钟内,所有症状均会减轻或消失。摄入含糖类饮料(如可乐等)也能缓解低血糖的症状。有糖尿病而反复出现昏厥的病人,应及时就诊,在医师指导下调整饮食和药物的剂量。
否,请看第5问。
5昏厥前是否在烈日下或在闷热环境中持续工作几个小时?
是:长时间在高温下作业可引起昏厥。
否,请看第6问。
6昏厥发作后,是否出现以下一种或几种症状?*任何部位的麻木或针刺感*视力模糊*精神错乱*说话困难*四肢运动障碍
是:请看第7问。
否,请看第8问。
7症状能否自行消失?
是:即刻就诊!一过性脑缺血可产生这些症状,有时与颈动脉狭窄有关。如怀疑本病,可进行心电图、X线摄片、颈动脉造影术等检查以协助诊断,如是主要的动脉狭窄,则去除引起狭窄的原因尤为重要。对高血压患者,应控制过高的血压,预防血压升高,预防血栓形成;而有些病人,则需手术治疗。
否:即刻就诊!中风(脑血管意外)是因供应大脑的血管突然阻塞或破裂而造成脑组织正常供血障碍,从而产生这些症状。如怀疑患者是中风,需及时入院观察。CT检查可了解病变部位和程度。对恢复期病人,可给于针灸、理疗,以促进运动功能恢复;同时,应控制高血压,肥胖病人应尽量减肥。
8以往是否有心脏病史?昏厥前,是否出现过心跳增快或减慢?
是:即刻就诊!阿-斯综合征是由于严重的心率紊乱而导致脑细胞明显缺氧所产生的昏厥。心电图检查能有助于诊断,一旦明确,应及时治疗。
否。请看问题9。
9昏厥是否出现在情绪激动后?
是:神经性休克是由于控制血压的神经受情绪波动影响,使血压下降,出现昏厥。应及时就诊。
否,请看问题10。
10年龄是否超过50岁?
是,请看问题11。
否,请看问题12。
11是否在旋转头部或头往下往上看时出现昏厥?
是:颈椎病可引起这些症状。
否,请看问题12。
12是否出现柏油样大便?
是:即刻就诊!消化道出血常常因胃和十二指肠的病变所致。胃镜、胃粘膜活检和钡剂造影等检查可明确诊断。根据不同的病因给予相应的治疗。
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