医护天地不容忽视血管迷走性晕厥
患者买奶奶，于7月8日以“发作性胸痛不适3天”为主诉入住我院心血管内科，入院给予营养心肌、活血化瘀、调脂、控制血压等药物应用后，患者胸痛症状好转。于7月11日11点40分患者入厕排小便后，突然出现大汗、心内不适，值班护士霍卫敏立即赶至床旁测血压73/38mmHg，心率44次/分，患者精神紧张，表情痛苦。此时护士长邓娟也闻讯赶来，凭借丰富的临床经验，迅速作出判断，患者为血管迷走性晕厥，立即协助患者取平卧位，并安慰患者，做咳嗽反射，同时通知管床医师李佳，遵医嘱给予补液及床头心电血压监测，约3分钟后患者血压及心率上升，心内不适症状逐渐缓解。
什么是血管迷走性晕厥？血管迷走性晕厥，是指由于各种原因刺激交感神经兴奋，这时迷走神经自然也处于兴奋状态以保持平衡，但有些人会因过度激发迷走神经，进而引起心率减慢、血压降低，导致脑部供血不足而发生晕厥，或者虽然没有完全晕厥，但可出现眼前发黑、心内不适、大汗、恶心等症状，大多能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
血管迷走性晕厥是非常普遍的，它常常会复发，尤其是当情绪受到相当压力，极度疲劳、疼痛、恐慌，或置身于人挤人、闷热的房间里更容易发作。血管迷走性晕厥常由某些因素触发，有些可能只在特定情况下发作。因此，要做好患者及其家属的宣教工作，尽量避免这些触发因素，尽量停用可以引起体位性低血压的药物。一旦发生晕厥前驱症状时，患者要立刻平躺，既可避免外伤也能防止晕厥的发生。
优质护理服务获好评买奶奶住院以来，最让她头痛的就是扎针这件事，买奶奶说：我的血管确实不好找，平时我有个小病，医院去看病，那里的医生护士一看是我，首先建议我吃药调理，他们都害怕给我扎针输液。买奶奶年龄大，血管基础情况差，静脉输液的时候，血管不容易找到，反复的静脉穿刺，使买奶奶的血管变得更槽糕。责任护士李亚平凭她扎实的穿刺技术和耐心，每次为买奶奶输液时都能一次性穿刺成功，既减轻买奶奶身体的痛苦，又减轻了对扎针的恐惧，患者及家属多次在主任及护士长面前对李亚平进行表扬。即将出院之际，买奶奶特意送来了表扬信以表达其感激之情。这封热情似火的表扬信不仅体现了对李亚平娴熟的专业技术能力的肯定，更是对我们优质护理服务的认可！
总之，护理人员不仅要有扎实的专业技术能力，还要有一定的理论知识及观察能力，熟练掌握专科疾病的特点、临床表现及并发症的处理，这样才能更好地配合医师挽救患者的生命，减轻患者的痛苦！
供稿：心血管内科霍卫敏邓娟
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