晕厥的现场急救法

晕厥的现场急救法

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什么是晕厥

晕厥又称昏厥或虚脱,是一种突发、短暂而完全性意识丧失,历时数秒至数分钟,多是各种原因引起的一过性大脑供血或供氧不足所致,一般恢复较快。昏厥有别于昏迷,昏迷多是患重病伤的结果,其意识障碍时间比昏厥长得多,恢复时间也比昏厥长且较困难。昏厥与眩晕也有区别,后者在发病时主要是感觉自身与周围景物在旋转,且多无意识障碍。

引起晕厥的原因

主要是低血压、低血糖、脑源性、心源性、失血性、药物过敏性、精神刺激、剧烈疼痛等。其中除心源性、脑源性、失血性昏厥常有生命危险外,其余原因发生的昏厥大都无生命危险。

晕厥的鉴别

首先应排除无意识丧失的类似晕厥的疾病,如跌倒发作、心理性假性晕厥及颈动脉系统缺血等。其次,排除伴有部分或完全意识丧失而没有脑血管低灌注的疾病,如癫痫、代谢性疾病,包括低血糖、低氧血症、伴有低碳酸血症的过度通气和中毒。后循环系统短暂脑缺血发作是否诊断为晕厥目前观点不一。

来源《晕厥诊断与治疗中国专家共识(年更新版)》

晕厥的现场急救

晕厥的现场急救原则是查明病因、清除诱因、尽早治疗,具体而言应采取以下措施。

1.立即将病员放平,松开紧身衣扣,并将双下肢抬高,呈头低脚高位,以利于畅通呼吸和增加脑部血液供应,同时查看病员呼吸和脉搏。

2.让病员处于空气流通处,立即掐人中、中冲、合谷穴,有助于病员恢复意识。

3.清醒后,如有条件,可饮热咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关,可适量饮糖水。

4.晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。必要时由家人扶着慢慢起来。

5.如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于50或高于,则可能是心脑血管疾病所致,应及时拨打急救电话,以免贻误时机,造成严重后果。

6.对于无意识、无呼吸、心脏骤停应立即实施CPR。

7.最重要的是立即拨打急救中心电话。

CPR操作流程C(按压).A(开放气道).B(人工呼吸),且按以下标准进行操作:

按压速率每分钟至次

按压深度至少达到2英寸(5厘米),而不超过2.4英寸(6厘米)

每次按压后让胸部完全回弹

尽可能减少按压中的停顿

给予患者足够的通气(30次按压后给予2次人工呼吸)

来源《-AHA-摘要-心肺复苏及心血管急救指南更新》

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