疾病防治家中老人突发晕厥，你如何急救

在我国，从拨打急救电话到急救车到达现场，平均需要20分钟左右的时间。如果家中的老人突发危机，应进行及时的急救和自救，绝不能坐等救护车和医生的到来而丧失最佳救治时机。这段时间对于一个猝死急需救助的病人来说，是一段难熬的“漫漫长夜”。每耽误一分钟，生存机会就会急速下降，死亡率就会直线上升。

认识晕厥的分类

1、体位性低血压性晕厥

不少老人或久病卧床的人，在从卧位或下蹲位突然站起时，会发生体位性低血压晕厥。

原因是体位的突然改变，腹部和头部的血液迅速向下肢流去，供应头部的血液相对减少，出现暂时性脑缺血。

体位性低血压识别的五个要点：65岁以上、前一年发生跌倒事件、患高血压、卒中或心绞痛，每点1分，最高5分，评分越高者未来10年全因死亡风险越大。

家庭急救建议：醒后几分钟再坐起，在床边再坐几分钟，可以做轻微的四肢活动后再站立，这对于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免体位性低血压的发生有帮助。

对于症状明显的患者，可以穿弹力长袜，用紧身腰带。

2、心源性晕厥

是由于心脏功能异常，心排血量突然减少引起。这种晕厥多数发病突然、持续时间较长，病情也较凶险，一定要争分夺秒抢救。

家庭急救建议：如果有一位家人陪伴，老人发生危险时第一件事不是尝试急救，而是打电话求助。如果有两位家人陪伴，需要分工明确，一人实施急救，一人打电话求助。

如果家中有AED可以使用AED，在没有AED的时候，或者在有人尝试取得AED之前维持循环，防止脑部缺氧死亡。在专业救护到来或者心跳恢复之前需要持续进行，可以极大程度延长存活概率。

这个技能必须参加课程，在专人指导下用假人练习是非常有必要的：CPR的力度和节奏至关重要，如果没有在指导下亲自尝试，力度和节奏肯定是把握不好的。

3、排尿性晕厥

有些晕厥发生在老人夜间起床排尿时，主要是突然起床和用力排尿后腹压急骤下降，以致上身血液回流腹腔，导致脑缺血而发生晕厥。一般排尿性晕厥发生于20-30岁的青年，偶见于老年人。由于男女排尿器官的差异，绝大多数发生于男性。

家庭急救建议：一旦发现排尿性晕厥的病人，必须迅速进行处理。首先应让病人平卧，使其安静，然后立即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位，这对升压有一定的效果。如疑有颅脑外伤或脑出血时，医院诊治，否则有生命危险。

4、异物堵塞

食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一。美国每年约有多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。阻塞气管的食物常见的有肉类、蛋黄和蛋糕、年糕、粽子、元宵、地瓜、包子等。

家庭急救建议：一旦发生噎食，在呼叫急救中心的同时，应争分夺秒地进行现场急救操作。要点是：噎食者取坐位或站立位，急救者站在其身后，双臂抱其腰，用双手重叠放在病人上腹部剑突下的位置，向上向后快速加压，利用冲压胸部时肺内的气流将食物驱出。若噎食者不能坐或站立，应立即使其仰卧，头后仰，急救者用双手置于病人剑突下，从下向上并稍向后给予猛烈冲击，使堵塞的食物被冲出。

5.中风的紧急对应

中风发作往往不能再第一时间被发现，延误时间导致脑死亡。了解脑梗的症状，及时呼救至关重要（相应第0条），相关症状可以用FAST（快）帮助记忆：

Face：让老人尝试微笑（或者伸舌头），如果半边脸没有表情（或者舌头偏）就代表中风

Arm：让老人抬双手，如果一边高一边低，也是中风的表现

Speech：让老人重复说简单的句子，老人如果无法重复说话，则是中风的表现

Time：时间，时间至关重要，反应过来是中风需要第一时间求救，而不是自己尝试帮助。

遇到不明原因的突然昏厥要做好以下几点急救措施：

(1)尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静；

(2)松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部；

(3)注意病人保暖，但不能过热；

(4)有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入；

(5)对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，在转运中必须有明确标志，以免时间过久造成肢体坏死；

(6)骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛。（来源于颐讯养老）

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