常规耳科检查 主要检查听力及有无内耳疾病
既往史及特殊用药史,应注意感染史和药物中毒史等
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2.视力、视野、眼底及眼震图
三、辅助检查
3.神经系统检查 注意有无神经系统定位体征和精神症状常用的检查方法有:共济运动是否协调,如跟膝胫试验、闭目难立征、直线行走试验等,及有无面部神经麻痹等
采集病史时需询问患者的起病诱因,什么情况下发病,有无规律性,发作时持续的时间,间歇期时间,间歇期是否能够完全缓解,是否仍有症状,发作时有无听力的下降、耳鸣,与体位有无关系,有无恶心、呕吐或伴有其他神经系统症状,有无行走偏斜与倾倒,有无全身症状、视力障碍、颈椎病、贫血等患者在叙述晕厥时多用“头晕眼花”、“天旋地转”、“忽忽悠悠”、“跌跌撞撞”、“像坐船”、“头重脚轻”、“步态不稳”等语言表达
一、病史
4.眼征 是否有眼震,眼震的性质,及有无眼球运动障碍等
二、体格检查
1.全身检查 注意有无颈椎病、视力异常、贫血、高血压、动脉硬化、中毒、感染等
2.常规耳科检查 主要检查听力及有无内耳疾病
1.电测听、听觉、脑干及体感诱发电位
3.脑ct或mri,腰穿脑脊液检查排除颅内占位、脑血管病、炎症等经颅多普勒检查脑血管是否有脑血管痉挛或扩张,应注意两侧是否对称等
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