运动中发生晕厥怎么办

晕厥是由于脑部一时性供血不足或血中化学物质变化所致的意识短暂丧失。据报导，健康的青年男子约有25—30%的人都发生过晕厥，运动员发生晕厥多在大强度训练或激烈比赛中或比赛后。

一、原因和发病机理

（一）血管扩张性晕厥

它占各种类型晕厥的首位。常因情绪过于激动、受惊、恐怖、悲伤或看到出血者等引起。这是由于神经反射性引起血管扩张，血压下降，产生一时性脑部缺血。例如，年轻女运动员或初次参加大型比赛的运动员，赛前过于紧张，容易引起晕厥。

（二）直立位低血压性晕厥

往往那个发生在久站、久蹲或长期卧床突然改变为站立位时，使肌肉泵和血管调节功能失调，致使回心血量骤减以及动脉血压下降，引起一时性脑缺血。例如，游泳运动员比赛后站立时可能发生晕厥。

(三)重力性休克

运动员疾跑后突然站立不动，下肢肌肉内的毛细血管和静脉失去肌肉收缩对它们的节律性挤压作用，加上血液本身的重力，大量血液积压在下肢血管中，使回心血量和心输出量骤减，导致脑供血不足，造成重力性休克。这种晕厥多发生在青少年运动员或训练水平差、比赛经验不足的运动员上。

（四）胸内压和肺内压增高

如举重运动员吸气后憋气使劲举起杠铃时，可使胸内压和肺内压明显升高，影响回心血量，妨碍左心室充盈，因此心排血量减少，造成脑缺血，出现暂时性晕厥。

此外，低血糖、低碳酸血症、中暑、心或脑血管疾患和腹部太阳神经丛受到严重打击等，亦可引起晕厥。

二、症状与体征

晕厥前病人感到全身软弱无力、头晕、眼前发黑、面色苍白、出冷汗。晕倒后，意识丧失，手足发凉，脉率增快或正常，血压降低或者正常，呼吸加快或者缓慢。一般昏倒数秒钟，但也有经3——4h才清醒。清醒后伴有头痛、头晕、全身无力，也可出现恶心、呕吐。多数患者记忆力可迅速恢复。

三、处理

使患者处于仰卧位或下肢抬高位，松解紧身衣服和束带，注意保暖，作双下肢向心性重推摩或者揉捏，必要时嗅以氨水或者点掐（或针刺）人中、百会、涌泉等穴。如有呕吐，将患者头部转向一侧，以免因舌头后坠及呕吐物堵塞气道而妨碍呼吸。如呼吸停止，立即进行人工呼吸；若伴有心跳停止，应同时进行胸外心脏挤压。知觉清醒前或有呕吐时，均不宜给予任何饮料；清醒后可给以热饮料或者白兰地，注意休息。神志未能迅速恢复者，医院做进一步处理。

四、预防

坚持体育锻炼，提高心血管功能。在重大比赛和大强度训练前应进行体格检查；对发生过晕厥者应做全面的检查，并避免剧烈运动。久蹲后要慢慢地站立；疾跑后应继续慢跑，并作深呼吸，逐渐地停下来。饥饿或者空腹时不宜参加体育活动；进行长距离运动要及时补充糖、盐和水分。进行剧烈运动后，应休息约半小时后再洗澡或者淋浴（因立即淋浴有可能造成心肌缺血、心排血量减少），以防晕厥的发生；若有晕厥先兆时，应立即平卧。

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