小伙头疼多年,竟因多了个心眼
北京最好白癜风医院哪家好 http://www.kstejiao.com/m/18岁的小伍（化名）年纪轻轻，竟受头疼、头晕困扰3年有余，2年前还出现过腔隙性脑梗死。家人带他四处求医，最后在广州医院心血管内科被确诊为“卵圆孔未闭”。近日，该院心内科微创介入团队为小伍施行经导管封堵术，不仅成功为他“补”好心上的“漏洞”，且由于用的封堵器是可降解生物材料，可与心脏融合，实现无痕“补心”。18岁小伙头疼多年，竟因“卵圆孔未闭”广医三院心血管内科副主任医师黄炯华介绍，卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常，是指胚胎时期就存在的心脏血管结构，婴儿出生后应当闭合而未闭合形成的畸形，其病因实质上是发育异常。一般情况下出生后，大多数人卵圆孔逐渐关闭，最终形成永久性房间隔，若3岁以上未完全闭合，则将遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭，这是成人中最为常见的先天性心脏异常，发生率高达20%-25%，临床表现如下：1.年纪轻轻，没有高血压、糖尿病，但经常突发头晕、短暂晕厥、肢体无力、麻木，可以自行缓解；2.严重情况下，病人以脑卒中（中风）前来就诊；3.时常感觉偏头痛，做了很多检查却查不出原因。黄炯华说，不明原因栓塞性卒中患者，尤其是年轻患者中，卵圆孔未闭的发现率可高达40%。微创“补心”摆脱困扰广医三院心血管内科副主任医师黄炯华及其团队仔细评估后，决定为小伍施行卵圆孔未闭封堵术。这种微创介入术式是从患者大腿根部腹股沟区穿刺股静脉，经由人体自身大血管通路将封堵器送达并固定于未闭的卵圆孔处。手术当天，医生团队顺利将一枚可降解封堵器植入小伍心脏，闭合卵圆孔。术后超声心动图显示，封堵器在他体内形态位置良好，封堵效果理想。小伍各项体征正常，状况恢复良好，头痛改善，次日便顺利出院了。据介绍，由于小伍植入的是新型的生物可降解封堵器，在介导自体组织再生修复，填充闭合卵圆孔实现“无痕”补心之后，可降解物质还可在一年内逐步降解成二氧化碳和水排出体外。提醒：出现这些症状尽早干预黄炯华提醒，卵圆孔未闭多无明显症状，难以听到杂音，心电图、胸部X光片难以发现，可通过超声心动图和右心声学造影来帮助诊断。经食管超声心动图是诊断卵圆孔未闭的首选方法，能较准确地测量未闭的卵圆孔大小及形态学特征。大部分人卵圆孔未闭并不会出现严重症状，所以，并不是所有的卵圆孔未闭都需要治疗。所以，如果查出卵圆孔未闭，缺损较小，只是轻度头痛无其他明显异常，建议多注意休息，避免长时间熬夜，同时还应保持情绪平稳即可；但如果症状明显，影响到日常工作和生活，甚至有中风、严重偏头痛等疾病发作的卵圆孔未闭患者，建议尽早咨询医生，评估是用药治疗还是有必要选择手术介入封堵治疗。医学指导/广州医院心血管内科副主任医师黄炯华文/广州日报新花城记者：翁淑贤通讯员：医院提供广州日报新花城编辑：何雪华
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