ERAS屎尿便,那些重要的小事
北京治疗白癜风到什么医院好 http://www.znlvye.com/m/文字/张颖，陈华江插图/Vivian每个小医生都经历过这样的痛苦：白衣如雪、来去如风，穿梭在各个病房间，行色匆匆，怀揣着使命感，觉得下一秒自己就是做手术于万难、救病人于濒危的英雄然而脑中的幻梦尚未结束，就有一个家属堵到脸前：“医生，我爸/妈一天没解大便了”临床无小事。病人便秘、小便解不出来、甚至没有勃起（跟神经功能有关），都是一个医生应该关心的事。在没有ERAS（EnhancedRecoveryafterSurgery,术后加速康复）概念的时候，这些事情属于“细节”，考验管床医生做事够不够“细致”；有了ERAS的概念管理后，这些就是贯穿术前术后的ERAS流程。屎尿便，听上去又恶心又私密，但却是跟健康息息相关的内容。手术后病人卧床、疼痛、上厕所不方便，都会让病人减少进食，肠子/尿路也变“懒”；有的病人还会嫌麻烦，主观上“忍着”。排尿减少，会影响身体的水分、电解质平衡，还会减少对尿路的冲刷，容易导致结石形成和泌尿系感染。所以很多手术后，都会给病人留置尿管；但同时，尿管也不能留的时间太长，这种非生物性的东西不抗菌，时间长了反而会成为细菌生长的基地。大便不顺畅、不能及时排出，肠子会重吸收粪便里的水分，让粪便越来越干、更难排出。有了“积压”的粪便，就会觉得肚子胀、不想吃东西，形成恶性循环；排便的时候还需要“用力”（增加腹腔内的压力）。别小看这个“腹压增加”，没手术的病人都有可能因为“腹压增加”导致椎间盘突出、血压上升、晕厥等等，手术后的病人更容易出现这些问题，还会增加一条“伤口裂开”......所以，当医生每天问你大便好不好、小便好不好的时候，不要不好意思，大大方方地如实反映，才有助于你更快恢复哦！
- 上一篇文章： 比医生早一步现场急救实操训练
- 下一篇文章： 没有了
