推拿意外的处理即预防之晕厥

推拿是一种安全、有效且一般无副作用的医疗方法，但如果手法运用不当，也可能出现一些异常情况，势必对患者产生不良影响，学术界将这种情况称为“推拿意外”。发生异常情况时，推拿医务人员必须做出正确判断，并予以及时而恰当的处理。

晕指头晕，厥指手足逆冷或突然昏倒。晕与厥多同时发生。古人谓之急症，指阳气不能上头和不能实于四肢。如在推拿过程中突然发生，俗称为“晕推”，其临床表现、发生机理和处治办法与“晕针”相似。

患者突感头晕目眩，如坐舟车，天旋地转，胸闷，恶心呕吐，面色苍白，四肢发冷，甚至昏不知人等。

病人因素：饥饿、紧张、疲劳等。

疾病状况：血压、血糖、脑血管病等。

颈椎解剖：曾有使用颈椎旋转手法造成椎-基底动脉缺血性损伤，引发急性脑血管病的报道。

手法因素：力度太重，时间太长，旋转过度，体位不适。

环境因素：诊室闷热。或空调环境下空气不流通。

立即停止推拿操作，扶患者躺与床上，头稍低位，监测血脉与脉搏，饮少许糖水或温开水。

针刺或掐急救穴。

严重者，送医院观察抢救。

1.存在“晕椎”的因素时，慎用推拿。

2.掌握好手法的力度时间。

3.改颈椎坐式操作位卧式操作。

4.保持诊室的空气流通。

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