答病友问颈椎病到什么程度就需要做手术
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骨病
一点通
全国1/7的人被颈椎病困扰，但是绝大多数人并没有重视自己的颈椎病。其实大多数颈椎病早期注意调整姿势，做颈椎操等其他保守治疗都可以治愈。只有那些症状严重，久治不愈的才需要手术治疗。
一、哪些人容易得颈椎病？1长时间低头玩手机的人长期保持头颈部处于单一姿势位置，导致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等，易发生颈椎病。
当头部垂直于颈椎时，肌肉的拉力为0，颈椎所承受的全部压力来自头部自身的重量；而当头向下低15度时，颈椎所受到的压力为颈椎垂直时所受压力的2倍；在这角度达到45度时，颈椎所承受的压力也增加到垂直时的3.7倍；若是低头的角度达到60度，颈椎承受的压力更是达到了垂直承重的4.5倍。
2头颈部外伤人员头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生，颈椎间盘膨出，椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中，外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。
3不良姿势如躺在床上看电视，看书，高枕，坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。
▽正确坐姿
二、6种症状的患者需要做手术：①颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重，严重影响生活及工作者；
②颈椎病有脊髓受压迫症状，经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显压迫者；
③颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者；
④颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，经非手术治疗无效者；
⑤颈椎病有明确的交感神经症状，经非手术治疗无效而严重影响工作者；
⑥颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者，如吞咽困难等。
三、手术治疗是为了颈椎减压和稳定第一，患者是由于椎管狭窄和血管狭窄而出现一些症状的，因此手术治疗的第一个目的就是减压，只有把压迫神经和血管的组织，比如突出的椎间盘、增生的韧带和骨赘等切除掉，才能解除压迫。
第二，减压的同时还需要稳定颈椎，需要把松掉的颈椎再填补固定起来，增强稳定性，否则颈椎歪了就等于脖子歪了。
四、具体手术方法有2种：1、颈前路手术：顾名思义，即在脖子前面进行的手术，目前大部分颈前路手术都是微创技术，手术切口小，术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘，对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘，以及两侧钩椎关节，以免残留可能的致压物。正常结构切除后的重建物多种多样，大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性。不论何种内植物，主要作用是恢复颈椎正常的曲度，并将手术操作的几节颈椎长在一起。我们目前仅采用椎间融合器，不用钢板，治疗效果显著，为病人节省宝贵经费，已经在国际上发表文章。近几年还出现人工椎间盘置换，可以保留了颈椎节段间的运动功能，对合适的病人临床疗效也很好。
2、颈后路手术：即从脖子后方进行的手术，适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。后路手术主要通过切除全部或部分后方的椎板来达到间接减压的目的，手术风险比前路要小，暴露简单，对于颈椎本身生理曲度存在的患者来说疗效较好。尽管后路手术对于颈椎正常生理结构的影响相对较小，但是也需要内植物来重建颈椎的稳定性。后路单开门椎管成形术等手术可以保留颈椎间的活动度，术后后凸畸形及邻近节段退变等发生率较小，已被我们广泛采用，在国际和国内率先报道。
颈椎病预防及颈椎操，请在骨病一点通搜索颈椎两个字。
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