晕厥的背后是什么如果你是医生应该安排

一，就诊患者真实自述及检查思路:

我今年54岁，这些年一直没有发病。但在年的六月份，一天早起在”洗脸时突然感觉到胸口部位砰砰二下时”接着就”突然晕厥”了，此时”混身发热舌梗发硬”。我当时就靠到洗脸池旁，我就紧拍前胸，大概有一分钟的时间就过来了，过来后混身没力气，并开始出热汗。

二，犯病前的感觉呢，就”像”打无痛针一样，在没打之前是清醒的，当药推进后一下子就”睡”过去了。

三，但这些日子频繁发作，我就来到了咱北京的医院心血管内科，有幸挂到了王主任”王广义”的号。

四，他细心周到的给我做各项检查:

1，检查后冠脉CT没事，正常。

2，背的“动态心电图”也全部正常。

3，接下来又做的脑核磁脑也正常。

4，检查的心脏，普通心脏超声也听”经胸超声”及脑，全部也正常。

五，我就很想，没病为啥总晕厥呢？

1，这时王广义主任医生又叫我做了带有“右心声学造影”影检查。

2，经食道超声检查。

我当时拿到王广义主任医生开的单子任，我在想是不是开错单子了？，我食道也没病，为什么要做食道超声呀？，这时王广义主任医生给我讲，从食道做，看心脏最理想最清楚，能发现针对你反复晕厥的问题。

而且还给我介绍了做“经食道超声”的好医生邓玉娇，她又给我做了细致的检查，最终结果明确了，原来是一个很常见的病引起的”晕厥”。

我(患者)所说的都是真实的发病过程及真实情况。

我非常感恩遇见“，”王广义主任医生”。

五，请大家读完后能认识到“这个女患者的晕厥”是什么原因引起的吗？

检查结果揭晓:

1，右心声学造影提示“房间隔大量右向左分流”，高度提示“圆孔未闭”，因为右向左大量未氧合血(紫血)分流血到左心系统，大量的无氧合血流向大脑，此时脑子因缺氧导致晕厥。

2，经食道超声时发现患者房间隔上的原发隔与继发隔之间有一宽1.5mm，长7.5mm的一个大缝隙，这个缝隙叫“卵圆孔未闭，卵圆孔未闭是二个片状，当右房压力高时，这二个片就张的很大，就象门帘一样，你可以把它推开很大，大到10mm，小到闭合”，这个卵圆孔未闭就是导致晕厥的原因。

3，”冠状动脉CT三维重建”显示，房间隔上有一个6.6mm的洞。

4，下一步针对房间隔上的洞(卵圆孔未闭)，做微创介入封堵，这个洞堵上了右向左分流就会消失，紫血(未氧合的静脉血)不会进入大脑，患者从此不会再发生晕厥。这个病也就治好了。